خیانت خودایمنی: وقتی بدن شما به خودش حمله می‌کند

بیماری‌های خودایمنی نشان‌دهنده یک خیانت عمیق هستند که در آن سیستم ایمنی، که برای محافظت طراحی شده است، به اشتباه بافت‌های سالم خود بدن را هدف قرار می‌دهد. این وضعیت ناشی از تعامل پیچیده‌ای از استعداد ژنتیکی، عدم توانایی سیستم ایمنی در تشخیص خودی از غیرخودی و رویدادهای تحریک‌کننده خاص است.

خلاصه نکات کلیدی

• عملکرد سیستم ایمنی

  سیستم ایمنی به عنوان یک موجودیت دفاعی همه‌جا حاضر عمل می‌کند، که دائماً اسکن، گشت‌زنی و حذف تهدیدات شناسایی شده را در سراسر بافت‌ها، استخوان‌ها و مایعات بدن انجام می‌دهد.

• تعریف خودایمنی

  خودایمنی نشان‌دهنده یک خیانت است که در آن سیستم ایمنی ناگهان اجزای سالم خود بدن را دشمن می‌پندارد و حملاتی را علیه آن‌ها آغاز می‌کند.

• طیف بیماری‌های خودایمنی

  شرایط خودایمنی بیش از ۱۰۰ بیماری مختلف را شامل می‌شود، از جمله Type 1 diabetes, multiple sclerosis, celiac disease, lupus و Crohn's disease که قادرند تقریباً هر بافتی، از اعصاب تا مفاصل را تحت تأثیر قرار دهند، با شدتی از قابل کنترل تا تهدیدکننده زندگی.

• استعداد ژنتیکی و شانس

  در حالی که میزان مشخصی از خطر ژنتیکی برای خودایمنی وجود دارد، ابتلا به یک بیماری خودایمنی واقعی معمولاً علاوه بر آسیب‌پذیری ژنتیکی، نیازمند یک بدشانسی بزرگ است.

• نقش پروتئین‌ها در تشخیص ایمنی

  پروتئین‌ها، بلوک‌های سازنده اصلی حیات، هر کدام اشکال دقیق دارند که به آن‌ها اجازه می‌دهد وظایف خاصی را انجام دهند؛ سیستم ایمنی تکامل یافته است تا اشکال پروتئین خارجی را شناسایی و حذف کند و آن‌ها را از تقریباً ۱۰۰,۰۰۰ شکل پروتئین مختلف خود بدن تمایز دهد.

• آموزش سلول ایمنی

  برای جلوگیری از خودایمنی، بدن یک «دانشگاه کشتار» تأسیس کرده است که در آن سلول‌های ایمنی جوان آموزش بی‌رحمانه‌ای را پشت سر می‌گذارند و بلافاصله اعدام می‌شوند اگر اشکال پروتئین‌های خود بدن را تشخیص دهند.

• منشأ انحراف سیستم ایمنی

  خودایمنی می‌تواند زمانی به وجود آید که یک سلول ایمنی خودشناس از طریق شانس محض از فرآیند آموزش فرار کند، یا زمانی که باکتری‌ها و ویروس‌های خاصی پروتئین‌هایی را تکامل می‌دهند که بسیار شبیه به پروتئین‌های خود بدن هستند و به طور مؤثر اشکال خودی را تقلید می‌کنند تا از شناسایی فرار کنند.

• رویدادهای تحریک‌کننده

  آخرین عنصر برای خودایمنی اغلب یک رویداد تحریک‌کننده است، مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا هر عفونتی، که دفاع بدن را با پر کردن آن از cytokines فعال می‌کند و نشان‌دهنده یک مبارزه جدی است.

• مکانیسم آغاز حمله خودایمنی

  در طول یک رویداد تحریک‌کننده، سلول‌های اطلاعاتی اشکال پروتئین را از «میدان نبرد» جمع‌آوری کرده و آن‌ها را در غدد لنفاوی ارائه می‌دهند؛ اگر یک T cell خودواکنش‌گر، که قبلاً از «دانشگاه کشتار» جان سالم به در برده است، به طور اتفاقی یک شکل ارائه شده (چه از یک سلول سالم یا یک پاتوژن تقلیدکننده) را تشخیص دهد، فعال می‌شود و یک واکنش ایمنی بزرگ را علیه بدن آغاز می‌کند.

• پیشرفت حمله خودایمنی

  پس از فعال شدن، T cell گمراه خود را هزاران بار شبیه‌سازی می‌کند، سلول‌های پشتیبان را جمع‌آوری می‌کند و به بافت‌های بدن سرازیر می‌شود، جایی که این سلول‌ها «دشمنان» گسترده‌ای (پروتئین‌های خود بدن) را درک می‌کنند و شروع به حمله و از بین بردن بافت می‌کنند.

• تظاهرات خاص بیماری‌های خودایمنی

  بیماری‌های خودایمنی به طور منحصر به فردی ظاهر می‌شوند: Multiple Sclerosis شامل حملات به عایق سلول‌های عصبی است، Type 1 Diabetes سلول‌های تولیدکننده انسولین در پانکراس را از بین می‌برد، Rheumatoid Arthritis باعث می‌شود سلول‌های خشمگین غضروف و استخوان مفصل را حل کنند، و Lupus منجر به تخریب گسترده در سراسر بدن می‌شود که اندام‌های مختلف را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

• علائم رایج و خود-ادامه‌دار بودن

  تقریباً تمام بیماری‌های خودایمنی با خستگی و کوفتگی شدید همراه هستند زیرا سیستم ایمنی، حتی زمانی که به خود بدن حمله می‌کند، همچنان سیگنال‌هایی برای خاموش شدن و استراحت می‌فرستد؛ این وضعیت خود-ادامه‌دار است، زیرا مواجهه با «دشمنان» بیشتر منجر به شبیه‌سازی و فعال‌سازی بیشتر سلول‌های خودایمنی می‌شود و از صلح پایدار جلوگیری می‌کند.

• پایه تکاملی برای پایداری

  ژن‌هایی که خطر بیماری‌های خودایمنی را افزایش می‌دهند، باقی مانده‌اند زیرا، از نظر تاریخی، احتمالاً مزیت بقا را در برابر بیماری‌های عفونی کشنده، مانند Black Death، اعطا می‌کردند و افراد دارای این واریانت‌های ژنی را در برابر پاندمی‌ها مقاوم‌تر می‌کردند.

• تأثیر سبک زندگی مدرن

  پیشرفت‌های مدرن در بهداشت، آنتی‌بیوتیک‌ها و واکسن‌ها بقای انسان را با کاهش بیماری‌های عفونی متحول کرده‌اند، اما آن‌ها همچنین جمعیت‌های معاصر را با ژن‌های سیستم ایمنی «تهاجمی» رها کرده‌اند که در غیاب تهدیدات خارجی، بیشتر مستعد هدف قرار دادن خود بدن هستند.

زیر جزئیات